Ak si si niekedy všimol suché šupinky vo vlasoch, padajúce snehové čiastočky na pleciach alebo ťa dlhodobo trápilo svrbenie pokožky hlavy, pravdepodobne si sa zamyslel nad tým, že niečo nie je v poriadku. Zatiaľ čo mnohých ľudí trápi bežný problém s lupinami, v niektorých prípadoch môže ísť o vážnejší stav. Podobne vyzerajúcim problémom ako lupiny je totiž aj psoriáza.
Na prvý pohľad môžu tieto dva stavy vyzerať veľmi podobne. Oba sa prejavujú olupovaním kože a nepríjemným diskomfortom. Rozdiel je však v tom, čo ich spôsobuje, ako vyzerajú v detailoch a ako sa liečia, upozorňuje server goodhousekeeping.com.
Ako zistiť, či máš lupiny alebo ťa trápi psoriáza?
Čo sú lupiny?
Lupiny patria medzi najčastejšie problémy pokožky hlavy, s ktorými sa stretol už takmer každý. Ide o stav, pri ktorom sa odumreté kožné bunky odlupujú rýchlejšie než zvyčajne, čo spôsobuje dobre známe biele šupinky vo vlasoch či na pleciach. Proces obnovy pokožky je síce prirodzený, no lupiny značia jeho zrýchlený priebeh.
Bežným spúšťačom býva nadmerná tvorba kožného mazu, citlivosť na vlasové prípravky alebo premnoženie kvasiniek. Kvasinky, ako aj rôzne iné baktérie, sa na našej pokožke vyskytujú prirodzene, no keď sa premnožia, môžu tento problém zhoršiť. Najčastejšie ide o kvasinky rodu Malassezia, ktoré sa živia kožným mazom a pri premnožení dráždia pokožku. U niektorých ľudí ide skôr o tzv. seboroickú dermatitídu, ktorá je ťažšou formou lupín a môže byť spojená aj so začervenaním.
Dobrou správou je, že lupiny zvyčajne nepredstavujú vážne zdravotné riziko. Vo väčšine prípadov sa dajú účinne kontrolovať pomocou voľnopredajných šampónov. Pri výbere však siahni po takých, ktoré obsahujú aktívne látky ako kyselinu salicylovú, pyrithión zinku či ketokonazol. Tieto látky pomáhajú odstraňovať šupiny, pôsobia proti kvasinkám a baktériám a majú aj antimykotické účinky.
ktoré pomáhajú kontrolovať kvasinky alebo nadmerné olupovanie pokožky.

Čo je psoriáza?
Naopak, ak hovoríme o psoriáze, ide o chronické autoimunitné ochorenie. Pri ňom náš imunitný systém vysiela nesprávne signály a urýchľuje obnovu kožných buniek. Tie sa následne hromadia na povrchu kože rýchlejšie, než sa stíhajú prirodzene odlupovať. Výsledkom sú výrazné, suché ložiská s väčšou hrúbkou, ktoré bývajú pokryté striebornými alebo svetlými šupinami.
Pod touto vrstvou sa často nachádza začervenaná a zapálená pokožka, ktorá môže byť citlivá na dotyk. Okrem viditeľných zmien býva častým príznakom aj intenzívne svrbenie, pocit napätia či pálenia, v niektorých prípadoch dokonca bolesť pokožky hlavy. Výrazný rozdiel je v tom, že šupiny bývajú pevnejšie prichytené k pokožke než pri lupinách a môžu presahovať aj za vlasovú líniu. Typické je aj to, že ložiská majú často jasne ohraničený okraj a vytvárajú akoby „mapy“ na pokožke.
Pri jemnom zoškrabnutí hrubšej šupiny sa môže objaviť drobné bodkovité krvácanie, známe ako Auspitzov jav, ktoré je pre psoriázu pomerne typické. Keďže ide o chronické ochorenie, jeho priebeh býva dlhodobý a striedajú sa obdobia zlepšenia a zhoršenia. Liečba je spravidla náročnejšia než pri bežných lupinách a často si vyžaduje odborné vedenie dermatológa a cielenú terapiu. V ťažších prípadoch sa používajú aj systémové lieky alebo biologická liečba, ktoré zasahujú priamo do imunitnej reakcie.
Psoriáza je komplexnejšie ochorenie, ktoré často vyžaduje dlhodobejšiu a cielenejšiu liečbu. Tá zahŕňa kortikoidy, špeciálne šampóny, fototerapiu alebo lieky, ktoré upravujú imunitnú reakciu.
Kedy už rozhodne ísť k lekárovi?
Mnohí ľudia skúšajú samoliečbu príliš dlho. Nie vždy je to však bezpečné. Odborné vyšetrenie je vhodné najmä vtedy, ak:
- pokožka krváca po zoškrabnutí šupín (môže ísť o typický Auspitzov jav pri psoriáze),
- voľnopredajné šampóny nezaberajú ani po 2 až 4 týždňoch pravidelného používania,
- objavujú sa opuchy, mokvanie, chrasty alebo výrazné vypadávanie vlasov,
- sa ložiská šíria mimo pokožky hlavy alebo sú výrazne bolestivé.
V týchto prípadoch je vhodné navštíviť dermatológa, ktorý dokáže presne určiť diagnózu a nastaviť cielenú liečbu.
Ako si správne umývať vlasy pri lupinách a psoriáze?
Dôležité nie je len to, aký prípravok použiješ, ale aj spôsob, akým si vlasy umývaš.
Čas pôsobenia
Liečivý šampón treba nechať pôsobiť aspoň 5 minút. Ak ho zmyješ príliš rýchlo, aktívne látky ako ketokonazol či zinok nestihnú zaúčinkovať.
Teplota vody
Príliš horúca voda môže dráždiť zapálenú pokožku a zároveň stimulovať tvorbu mazu. Vhodnejšia je vlažná voda.
Šetrnosť
Šupiny sa nesmú strhávať nechtami. Môže to poškodiť pokožku, spôsobiť infekciu a pri psoriáze dokonca zhoršiť priebeh ochorenia. Lepšou voľbou je jemná masáž bruškami prstov a pravidelné používanie vhodných prípravkov.
| Znaky | Lupiny | Psoriáza |
|---|---|---|
| Šupiny | Malé, biele alebo žltkasté, ľahko sa odlupujú | Hrubé, strieborné alebo svetlé, pevne priľnuté |
| Vzhľad pokožky | Rozptýlené po celej hlave, bez ostrého ohraničenia | Jasne definované, ostro ohraničené červené ložiská vyčnievajúce nad úroveň kože |
| Svrbenie | Mierne | Intenzívne, môže páliť alebo bolieť |
| Pokožka | Zvyčajne bez výrazného zápalu | Červená, zapálená pod šupinami |
| Rozsah | Len pokožka hlavy | Môže zasiahnuť aj lakte, kolená, chrbát či nechty |
| Príčina | Nadprodukcia mazu, premnožené kvasinky | Chronické autoimunitné ochorenie |
| Liečba | Šampóny proti lupinám | Topické lieky, fototerapia, liečba pod dohľadom dermatológa |
Prečo sa to niekedy zhorší práve vtedy, keď to najmenej čakáš?
Možno si si všimol, že niekedy je pokožka hlavy relatívne pokojná a inokedy sa zrazu všetko zhorší. Šupiny pribudnú, svrbenie je intenzívnejšie a pokožka pôsobí podráždene. Často za tým nie je nový šampón, ale bežné veci z každodenného života.

Stres vie narobiť viac škody, než si myslíme. Pri psoriáze je to jeden z najčastejších spúšťačov vzplanutia. Keď je telo dlhodobo pod tlakom, imunitný systém reaguje inak a môže „rozbehnúť“ nové ložiská. Aj lupiny sa pri strese zvyknú zhoršiť, pretože sa mení tvorba mazu aj rovnováha mikroorganizmov na pokožke.
Strava síce nie je jedinou príčinou, ale u mnohých ľudí zohráva rolu. Nadmerný cukor, častý alkohol alebo dlhodobo nevhodné stravovanie môžu podporovať zápalové procesy v tele. A pokožka je často prvé miesto, kde sa to prejaví.
Počasie je ďalší faktor, ktorý veľa ľudí podceňuje. V zime je vzduch suchý, kúrenie pokožku ešte viac vysušuje a problémy sa zhoršujú. Naopak, mierne slnečné žiarenie môže pri psoriáze pôsobiť priaznivo, preto sa pri ťažších formách využíva aj kontrolovaná fototerapia. Netreba si to však zamieňať s neobmedzeným opaľovaním, ktoré môže pokožku poškodiť.
