Možno si už aj ty počul varovanie, že opakované chudnutie môže byť pre telo horšie, než keby si sa o úbytok váhy vôbec nepokúšal. Že pri každej diéte stratíš svaly, spomalíš si metabolizmus a keď sa kilogramy vrátia, skončíš v ešte horšom stave než predtým. Práve táto predstava však dostáva vážnu trhlinu.
Odborná analýza publikovaná v časopise The Lancet Diabetes & Endocrinology sa pozrela na desaťročia výskumu o opakovanom chudnutí a priberaní. Vedci z Kodanskej univerzity a Nemeckého centra pre výskum diabetu netvrdia, že jojo efekt je ideálny alebo že opätovné priberanie nevadí. Tvrdia však niečo podstatné. Zatiaľ neexistujú presvedčivé dôkazy, že samotné kolísanie hmotnosti dlhodobo ničí metabolizmus, zhoršuje zloženie tela alebo poškodzuje zdravie ľudí s obezitou viac než samotná nadváha.
Strach z jojo efektu odrádzal ľudí od chudnutia. Vedci teraz tvrdia, že problém môže byť inde
Jojo efekt si za roky vybudoval povesť strašiaka, kvôli ktorému sa veľa ľudí bojí vôbec začať chudnúť. Často sa opakuje predstava, že pri každej diéte telo príde o svaly, metabolizmus sa spomalí a po návrate kilogramov bude človek zdravotne na tom ešte horšie než na začiatku. Autori novej analýzy však upozorňujú, že tento obraz je oveľa slabšie podložený, než sa dlhé roky tvrdilo.
“Mnohých ľudí, ktorí bojujú s váhou, odrádza od chudnutia strach, že jojo efekt povedie k strate svalov a nejako poškodí ich metabolizmus,” hovorí profesor Faidon Magkos z Kodanskej univerzity.
Problém nie je v tom, že by sa pri ľuďoch s kolísavou hmotnosťou nikdy neobjavili horšie zdravotné výsledky. Objavili. Lenže často sa nedá spoľahlivo povedať, či ich spôsobilo samotné chudnutie a opätovné priberanie. Do hry vstupuje vek, dlhší život s obezitou, skorší nástup nadváhy, už existujúce ochorenia alebo aj neúmyselné chudnutie, ktoré môže byť skôr príznakom zhoršeného zdravia než dôsledkom diéty. Keď sa tieto faktory zohľadnia, jojo efekt už podľa autorov nevyzerá ako samostatný ničiteľ metabolizmu.
Jojo efekt ťa môže pripraviť o benefity chudnutia, no nemusí ti ničiť metabolizmus
Pri tejto téme sa často miešajú dve odlišné veci. Jedna vec je, že človek po schudnutí znovu priberie a príde o časť výhod, ktoré získal. Môže sa mu zhoršiť hladina cukru v krvi, krvný tlak alebo hodnoty tukov v krvi. To však ešte neznamená, že si samotným chudnutím a opätovným priberaním poškodil telo.
Dostupné štúdie, ktoré presnejšie merali zloženie tela, nepotvrdzujú predstavu, že by jojo efekt ľudí pravidelne oberal o neprimerané množstvo svalovej hmoty alebo im dlhodobo spomaľoval metabolizmus. Vo väčšine prípadov sa po opätovnom pribratí vracali približne tam, kde boli pred chudnutím. Nie do výrazne horšieho stavu.
“Keď človek opäť priberie, vracia sa skôr k pôvodnému riziku, nie za jeho hranicu,” vysvetľuje Magkos. “Je veľký rozdiel medzi tým, keď stratíš výhody schudnutia, a tým, keď si spôsobíš škodu.”
Podobne vychádzajú aj väčšie populačné štúdie. Keď sa v nich zohľadní priemerná hmotnosť človeka v priebehu času, samotné kolísanie váhy už nie je takým silným varovným signálom pre riziko cukrovky alebo srdcovo cievnych ochorení. Hlavným problémom zostáva najmä dlhodobá nadváha či obezita, nie samotný fakt, že sa hmotnosť počas života menila.
Aj dočasné schudnutie môže mať zmysel, ukazuje debata okolo GLP 1 liekov
Táto téma je dnes ešte citlivejšia než kedysi. Do liečby obezity vstúpili moderné lieky na chudnutie, najmä prípravky zo skupiny GLP-1 agonistov a ďalších inkretínových liekov. Mnohým ľuďom dokážu pomôcť schudnúť výraznejšie než bežná diéta. Zároveň však ukazujú nepríjemnú realitu obezity. Keď sa liečba vysadí, časť stratenej váhy sa často vracia.
Autori analýzy však upozorňujú, že návrat kilogramov ešte nie je dôkazom poškodenia tela. Skôr ukazuje, že obezita je dlhodobý problém a telo má silnú tendenciu vracať sa k pôvodnej hmotnosti. To môže byť frustrujúce, ale nie je to to isté ako zničený metabolizmus.
Aj obdobie nižšej váhy môže mať zdravotný význam. Človeku sa môže zlepšiť cukor v krvi, tlak, tuky v krvi, pohyblivosť alebo každodenné fungovanie. Ak sa kilá neskôr vrátia, časť týchto výhod sa môže oslabiť alebo stratiť. Neznamená to však, že obdobie nižšej hmotnosti bolo zbytočné.
Jojo efekt nemusí ničiť metabolizmus. Horšie môže byť úplne sa vzdať
Ak sa človeku nepodarí udržať nižšiu váhu navždy, ešte to neznamená, že jeho pokus o chudnutie bol chybou. Pri obezite je dlhodobé udržanie hmotnosti mimoriadne náročné a návrat kilogramov je bežnou súčasťou problému. Nie automatickým dôkazom, že si človek pokazil metabolizmus.
“Predstava, že jojo efekt ničí metabolizmus, nie je podložená silnými dôkazmi. Pokúsiť sa schudnúť, a dokonca ani neuspieť, nie je samo osebe škodlivé. Horšie môže byť úplne sa vzdať,” upozorňujú autori.
Pre ľudí, ktorí už za sebou majú viac neúspešných pokusov o chudnutie, to môže byť dôležitá správa. Nemusia sa na každý návrat váhy pozerať ako na dôkaz, že svojmu telu ublížili. Skôr ide o pripomienku, že obezita nie je jednoduchý problém vôle, ale dlhodobý stav, pri ktorom telo často bojuje proti udržaniu nižšej hmotnosti.
Liečba obezity preto nemusí stáť len na predstave jedného dokonalého schudnutia na celý život. Zmysel môžu mať aj obdobia, počas ktorých sa hmotnosť zníži a zdravotný stav sa aspoň na určitý čas zlepší. Jojo efekt môže byť nepríjemný a demotivujúci, no podľa tejto analýzy nie je dôvod robiť z neho strašiaka, ktorý ľudí odradí od každého ďalšieho pokusu.